北海道の子ども医療費助成まとめ【2025年最新】札幌市など主要市を徹底比較

調査概要: 北海道・札幌市・函館市・旭川市・釧路市の公式サイト・厚生労働省のデータ（2025年4月時点） 最終更新: 2026年4月8日

広大な面積を持つ北海道は、市町村によって医療費助成の水準が異なる。札幌市・函館市・旭川市など主要都市は18歳まで拡充済み。過疎地域では道の支援が重要な役割を担う。

ママ

北海道移住を考えてるんだけど、子どもの医療費は大丈夫？病院が遠いイメージがあって心配。

パパ

札幌・函館・旭川などの主要都市なら18歳まで助成されてるよ。ただし過疎地域に移住する場合は、最寄りの医療機関までの距離と医療体制を事前に確認することが大事。

北海道の子ども医療費助成の概要

北海道は中学校修了まで（15歳年度末）を県の基本制度とし、各市区町村が独自の上乗せ補助を加える構造。

出典: 北海道「子ども医療費助成」

主要市の助成状況比較（2025年度）

出典: 札幌市「子ども医療費助成」 / 各市公式サイト

ばあば

北海道の主要な市はどこも高校生まで助成してくれるのね。少しでも自己負担が減ると家計がずいぶん楽になるわ。

北海道は冬季の通院が雪や寒さで困難になるため、医療費助成の重要性が高い。特に小さな子どもを持つ世帯にとって、医療費ゼロ・低負担は大きな安心材料となる。

パパ

所得制限があっても、対象となる年収の目安は各市の公式サイトで確認できる。窓口や電話でも教えてもらえるから、「うちは対象？」と思ったら確認してみよう。

ママ

自己負担がある場合、月にどのくらいの負担になるの？

パパ

通院1回200〜500円の場合、月2〜3回通院すると月400〜1,500円。年間では5,000〜18,000円程度。これを東京23区（ゼロ）と比較しても、家賃差（月数万円）と比べれば影響は小さい。トータルコストで判断することが大事だよ。

申請方法

1. 出生届または転入届の提出後、市区町村の子育て担当窓口へ
2. 「子ども医療費助成申請書」を記入・提出
3. 必要書類：健康保険証のコピー・印鑑・所得確認書類
4. 医療証の交付（概ね1〜2週間）
5. 医療機関受診時に健康保険証と医療証を提示

じいじ

申請が遅れても転入日以降の医療費は遡って還付申請できる市が多い。しかし申請してから実際に医療証が届くまで2週間程度かかることがある。転入後は速やかに申請することが重要じゃ。

FAQ

Q. 北海道外の医療機関にかかった場合は？ A. 医療証が使えない場合が多い。一旦自費で支払い、領収書を持参して居住市区町村の窓口で還付申請を行う。旅行・出張先での急病に備えて手続き方法を確認しておくこと。

Q. 医療証の更新は必要ですか？ A. 多くの市では毎年度末に更新。市から更新通知が届くが、届かない場合も期限切れに注意。医療機関で「この医療証はまだ有効ですか？」と確認するのが確実。

Q. 入院した場合の食事代（入院時食事療養費）は助成対象ですか？ A. 入院時の食事代（1食460円の標準負担額）は保険外のため対象外。医療行為にかかる保険診療分のみが助成対象。

まとめ

北海道の主要市は県の基本制度（中学生まで）に上乗せして高校生まで医療費助成を拡充している。通院の自己負担・所得制限の有無は市によって異なるが、子育て世帯にとって大きな経済的サポートとなる。転入後は速やかに医療証の申請を行い、都道府県外受診時の領収書は必ず保管しておこう。

参考情報

• 北海道「子ども医療費助成」https://www.pref.hokkaido.lg.jp/hf/kms/kodomo_iryou.html
• 札幌市「子どもの医療費助成」 https://www.city.sapporo.jp/hokeniryo/iryouhi/
• 厚生労働省「子ども医療費助成に関する調査」https://www.mhlw.go.jp/