埼玉県の子ども医療費助成まとめ【2025年最新】さいたま市・川口市など主要市を比較

埼玉県は県が基本制度を設け、各市区町村が独自の上乗せ助成を実施しています。東京に隣接する立地から、東京23区と比較した医療費助成の差は子育て世帯の居住地選択に影響する要素のひとつ。

埼玉に住もうか検討してるんだけど、子どもの医療費は東京と比べてどうなの？

埼玉の主要市も高校生まで助成を拡充しているところが多い。ただし通院時に1回200〜500円の自己負担がある市が多い点は東京23区と異なる。家賃が東京より安い分、医療費の自己負担を考慮してもトータルでは埼玉の方が家計負担が軽くなることが多いよ。

01埼玉県の基本制度

出典: 埼玉県「こどもの医療費助成制度」

02主要市の助成状況比較（2025年度）

対象年齢は全市共通で18歳年度末です。
所得制限は全市共通でありです。

出典: さいたま市「子どもの医療費助成」 / 各市公式サイト

埼玉の主要市は全部高校生まで助成してくれるのね。所得制限があるのはどのくらいの年収から影響するの？

さいたま市の場合、目安として4人家族で世帯年収が概ね1,000万円を超えると所得制限の影響を受け始めるケースがある。詳細は市の窓口に確認するのが確実。

03さいたま市の詳細

埼玉県最大都市のさいたま市は、2024年度から高校生世代への助成を開始し、18歳年度末まで対象年齢を拡大しました。

出典: さいたま市「子どもの医療費助成」

月2回を超えると無料になるのはいいね。慢性疾患で定期的に通院する子には助かる制度だわ。

04申請方法

1. 出生届または転入届の提出後、市区町村の子育て担当窓口へ
2. 「子どもの医療費助成申請書」を記入・提出
3. 必要書類：健康保険証・印鑑・所得関係書類（必要な場合）
4. 医療証の交付（概ね2週間以内）
5. 受診時に健康保険証と医療証を提示

埼玉県内の各市で制度の詳細が異なる。転居の際は新しい居住市の窓口で最新の制度内容を必ず確認することじゃ。インターネットの情報は古いことがあるから、窓口への直接確認が最も確実じゃ。

05FAQ

Q. 埼玉県と東京23区の医療費助成の最大の違いは？
A. 東京23区は所得制限なし・自己負担ゼロが多いのに対し、埼玉の主要市は通院1回200円の自己負担と所得制限があります。ただし家賃差（月5〜10万円）を考慮するとトータルコストは埼玉の方が有利なケースが多い。

Q. 自己負担の200円は毎回かかりますか？
A. さいたま市の場合、同一月内で同一医療機関への受診が月2回目以降は自己負担なし（最初の2回のみ200円×2=400円が上限）。複数の医療機関にかかる場合は各医療機関で最初の1回に200円がかかる。

06まとめ

埼玉県の主要市は18歳年度末まで医療費助成を拡充しており、東京に隣接しながらも手厚い子育て支援を整備しています。通院1回200円の自己負担と所得制限は東京23区と異なる点ですが、家賃の差を考えるとトータルの家計負担は埼玉の方が有利なケースが多い。

参考情報

• 埼玉県「こどもの医療費助成制度」pref.saitama.lg.jp
• さいたま市「子どもの医療費助成」city.saitama.jp
• 厚生労働省「子ども医療費助成に関する調査」mhlw.go.jp

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07こんな家庭にはこの制度がおすすめ

0〜6歳の乳幼児がいる家庭
乳幼児期は発熱・感染症で医療機関を受診する頻度が高い時期です。自己負担ゼロの自治体を選ぶことで、受診のハードルが下がります。

持病や慢性疾患のある子どもがいる家庭
月1〜2回の通院が必要な場合、対象年齢が18歳まで拡大されている自治体では数十万円単位の節約になります。

所得制限の確認が必要な家庭
共働きで世帯年収が高い家庭は所得制限の有無を必ず確認してください。制限なしの自治体では収入に関係なく全額補助を受けられます。

本記事の情報は2026年4月時点の各自治体公式サイトの情報に基づいています。制度は変更される場合があります。最新情報は各自治体の公式サイトまたは窓口でご確認ください。