相模原市の子ども医療費助成まとめ【2026年】

01国・県・市の3階層で理解する医療費助成の仕組み

国の制度

子ども医療費の国統一制度は存在しありません。健康保険の自己負担率（小学生以上3割、未就学児2割）が基本で、残りを各自治体が補填する形。

神奈川県の制度

神奈川県は「子ども医療費の助成」として市町村に補助金を交付。助成対象・自己負担額は市町村が上乗せ設定します。

相模原市の制度

• 対象年齢：0歳〜18歳年度末
• 自己負担：小学校1年生以下・非課税世帯は無料、中学生・高校生世代の課税世帯は通院1回500円
• 所得制限：高校生世代のみ所得制限あり（扶養0人で年収622万円等）
• 入院・調剤：自己負担なし

02相模原市の医療費助成データ

入院自己負担は全市共通でなしです。

03近隣自治体との比較

金額換算（課税世帯・月2回通院の場合）

• 中学〜高校の6年間に月2回通院：500円×2回×12か月×6年＝72,000円の自己負担
• 八王子・町田（東京）と比較して子ども1人あたり7.2万円の差

04申請フロー

1. 出生・転入後、市の窓口または区役所・出張所で医療証を申請
2. 「医療証」が発行される（マル子証に相当）
3. 医療機関受診時に保険証＋医療証を提示
4. 課税世帯の中高生は窓口で500円を支払う
5. 引越し・保険変更時は速やかに更新手続き

05よくある質問

Q. 相模原市から神奈川県外（東京）の病院にかかる場合は？
県外の医療機関では医療証が使えない場合があります。その場合は一旦全額立替払いし、後日市に申請して払い戻しを受ける（償還払い）。

Q. 転入直後に医療証がなくても受診できる？
転入直後は医療証が手元にない場合が多い。その場合は全額立替払い後、医療証発行後に申請して差額を返還してもらう。

Q. 学校でのケガ（体育・部活）は医療証で対応できる？
学校管理下でのケガは「日本スポーツ振興センター（独立行政法人）」の災害共済給付が優先されます。医療証の対象外になる場合があります。

Q. 高校生の所得制限はどのくらい？
扶養0人の場合、年収約622万円以上が所得制限対象。扶養者数が増えると上限も上がる。

06ケース別まとめ

未就学児・小学校低学年の家庭（相模原市在住）
自己負担なしで18歳まで使えるため、安心して医療機関を利用できます。東京23区と実質的に同水準。

中高生がいる課税世帯
通院のたびに500円かかる。年間通院回数が多い子の場合は負担感があります。八王子・町田と比較すると年間数千〜1万円以上の差になりうる。

相模原市から東京（八王子・町田）への引越しを検討中
医療費だけで比較すると東京側が有利。ただし家賃・通勤時間も含めたトータルで判断を。

相模原って通院で500円取られるの？東京の方がいい気がしてきた。

うちは子どもが丈夫だからあんまり関係ないかも。年間で500円×何回かだしね。でも転入のタイミングに合わせて医療証だけは早く取らないと。

高校生まで使えるのはありがたいわよ。昔は小学生までだったから。

相模原は緑も多くて住みやすいのに、医療費だけちょっと惜しいな。橋本あたりの開発で子育て環境も良くなってるし、判断は難しいな。

07引越し・住み替えを検討中の方へ

医療費の自己負担の差は長い目で見ると数万円になります。相模原市への引越しを検討しているなら、まず見積もりを取ろう。

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08出典

• 相模原市公式サイト（子ども医療費助成）：city.sagamihara.kanagawa.jp
• 八王子市公式サイト：kosodate.city.hachioji.tokyo.jp
• 町田市公式サイト：kosodate-machida.tokyo.jp

本記事の情報は2026年4月時点の各自治体公式サイトの情報に基づいています。制度は変更される場合があります。最新情報は各自治体の公式サイトまたは窓口でご確認ください。