町田市の子ども医療費助成まとめ【2026年】

町田市への引越しを検討中なんだけど、子どもの医療費助成ってどんな感じ？小3と年長の2人いるの

町田市は18歳まで医療証が使えるから安心だね。ただし完全無料ではなくて、外来1回200円、入院は1日200円の自己負担があることは覚えておこう

01制度の概要

子ども医療費助成制度は3階層の仕組みで成り立っている。まず国の健康保険制度では、未就学児が医療費2割負担、小学生以降は3割負担となります。次に東京都が「マル乳」（0-5歳）、「マル子」（6-15歳）、「マル青」（16-18歳）という医療証制度でこれを軽減します。そして町田市が独自の上乗せで最終的な自己負担額を決定します。

この3階層構造により、同じ東京都内でも区市町村によって自己負担額が大きく異なります。町田市の場合、都の制度に加えて独自財源で18歳まで医療証を提供しており、年間約20億円の予算を投じている。

02町田市の制度内容

自己負担200円という金額は、風邪で小児科を受診した場合、本来3割負担なら1,500円程度かかるところが200円で済むということを意味します。年間10回受診する子どもなら年間2,000円、月割りで167円の負担となります。

03近隣自治体との比較

対象年齢は全市共通で18歳までです。

興味深いのは神奈川県相模原市との違いです。相模原市は小学6年生までの外来が完全無料ですが、中高生は1回500円と町田市より300円高い。また、相模原市は高校生に所得制限（扶養0人で622万円）があります。

年間の負担を試算すると、中学生が年10回受診する場合、町田市なら2,000円、相模原市なら5,000円となり、年間3,000円の差が生じる。高校3年間では9,000円の差額となります。

町田市は小田急線やJR横浜線が通っていて、都心にも神奈川にも出やすいのがいいわね。医療機関も町田駅周辺に集中していて、大きな病院も充実しているから安心よ

04申請の流れ

1. 出生届または転入届の提出

町田市役所市民課または各市民センターで手続きを行う

1. 医療費助成申請書の記入

「乳幼児・義務教育就学児・高校生等医療費助成申請書」を記入。転入の場合は前住所地での所得証明書が必要な場合がある

1. 必要書類の添付

健康保険証のコピー、マイナンバー確認書類、本人確認書類を添付

1. 審査・医療証発行

申請から約1-2週間で医療証が簡易書留で郵送される

1. 受診時の利用開始

医療証と健康保険証の両方を医療機関窓口で提示し、自己負担200円を支払う

町田市特有の注意点として、年度途中で16歳になる場合は自動的にマル青（青年医療証）に切り替わるが、新たに所得要件の確認が必要になる場合があります。該当者には事前に通知が送られるため、手続きを忘れないよう注意が必要です。

町田市は人口が多いから医療証の発行も結構時間がかかることがあるぞ。特に4月の新年度は混雑するから、転入が決まったら早めに手続きするのがおすすめじゃ

05よくある質問

Q1. 都外の病院を受診した場合の費用はどうなる？

町田市の医療証は東京都内の医療機関でのみ使用可能です。神奈川県の病院を受診した場合は、一旦3割負担で支払い、後日町田市に還付申請を行う。申請には領収書、診療明細書、医療証、振込先口座情報が必要で、通常1-2か月で指定口座に還付されます。町田市は県境の立地のため、この還付申請を利用する家庭は比較的多い。

Q2. 夜間や休日の救急受診でも医療証は使える？

使用可能です。町田市内には町田市民病院の夜間救急外来があり、医療証が利用できます。ただし救急外来加算などは医療証の対象外となるため、200円以上の負担が生じる場合があります。また、救急車で都外の病院に搬送された場合は都外受診と同様の還付申請が必要になります。

Q3. 医療証を忘れて受診した場合はどうすれば良い？

一旦3割負担で支払い、後日還付申請を行う。申請期限は受診日から5年以内ですが、できるだけ早めの申請が推奨されます。還付申請の際は領収書の原本が必要なため、医療証を忘れた場合は必ず領収書を受け取り保管しておく。

Q4. 離婚調停中で別居している場合の申請はどうなる？

原則として住民票上の住所地での申請となります。DVが理由の別居の場合は、町田市子育て推進課に個別相談することで特別な配慮を受けられる場合があります。調停中であっても、子どもと同居している親が申請者となれます。

06こんな家庭には町田市が向いている

多子世帯で医療費を抑えたい家庭
3人以上子どもがいる家庭では、年間の医療費負担がまとまった金額になります。町田市の1回200円という定額制は、受診回数が多くても負担が予測しやすく、家計管理がしやすい。例えば3人の子どもが年間各10回受診しても年間6,000円で済む。

通勤で都心と神奈川を行き来する共働き家庭
町田市は小田急線・JR横浜線・東急田園都市線が利用でき、新宿・渋谷・横浜への交通の便が良い。18歳まで医療証があることで、習い事や部活動で忙しい高校生の通院時も経済的負担が軽減されます。

医療機関の選択肢を重視する家庭
町田市は人口43万人を抱える多摩地域の拠点都市で、町田市民病院をはじめとする大規模医療機関から個人クリニックまで選択肢が豊富です。小児科専門医も複数在籍しており、医療証を使える医療機関の数も多い。特に町田駅周辺は医療機関が集積しており、セカンドオピニオンを求める際も便利です。

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本記事の情報は2026年4月時点の各自治体公式サイトの情報に基づいています。制度は変更される場合があります。最新情報は各自治体の公式サイトまたは窓口でご確認ください。